Ladrones de nutrientes: anticonceptivos hormonales orales

En México, aproximadamente 17.6 millones de mujeres en edad fértil (15-49 años) son usuarias de métodos anticonceptivos, esto es 53.4% del total de mujeres. De ellas, el 15.6% ocupan un método hormonal para evitar el embarazo, sólo 8.6% lo hacen como parte de un tratamiento médico.

Mientras que la mayoría de las mujeres que usan un anticonceptivo hormonal lo hacen para evitar un embarazo, ¿qué pasa cuando sí quieres embarazarte? ¿Realmente sólo se trata de dejar la pastilla?

No es tan simple, al menos no desde la perspectiva nutricional. Se ha descubierto que los anticonceptivos hormonales te depletan de nutrientes esenciales, o sea reducen tus reservas naturales de nutrientes, así que lo mejor será reponerlas antes de buscar formar una familia. O si aún estás usando anticonceptivos hormonales y piensas continuar con ellas por un tiempo, tal vez sea buena idea actuar desde ahora para evitar las deficiencias.

Antes que nada, me parece importante entender cómo funcionan los anticonceptivos hormonales más usados: las pastillas. Las pastillas contienen una combinación de estrógeno y progesterona en 21 pastillas que debes de tomar día con día de manera continua y después ya sea tiene 7 pastillas "vacías" o cuentas 7 días antes de empezar con un nuevo blister. En esos días de pastillas de descanso tienes tu "menstruación" que realmente no es menstruación sino un sangrado por deprivación del tratamiento hormonal.

Las hormonas contenidas en los anticonceptivos previenen o evitan la ovulación, mediante la supresión de la hormona luteinizante, que es la que libera el óvulo. Además tiene un mecanismo de protección doble, ya que actúa sobre el flujo cervical haciéndolo tan espeso que evita que el esperma pase al cervix, evitando que llegue a fecundar al óvulo en caso de que sí hayas ovulado. Así que se reduce así mucho el "riesgo" del embarazo. (Siempre y cuando seas constante en los horarios de toma y no tengas olvidos, es un método bastante eficiente).

Ahora que sabes cómo funcionan, vayamos a mi tema: los nutrientes. De hecho, este tema es algo nuevo y ahora está en la mira de la OMS como un tema relevante de salud que requiere atención.

Vitamina C

Es una vitamina hidrosoluble , o sea se pierde el exceso a través de la sudoración y orina. Es más conocida por sus efectos en el sistema inmunológico pero también tiene multiples tareas, es un antioxidante para la salud celular y la formación de colágeno en la piel y en la salud de las encías. En general, en México solemos tener un consumo bastante bueno de esta vitamina C ya que le echamos limoncito y salsa (tomate, jitomate, chiles) a todo... Todos ricos en vitamina C, así que es relativamente fácil mantenernos alejadas de esta deficiencia, pero si no te gustan estos alimentos o los usas rara vez, será buena idea pensar en un suplemento con ayuda de tu médico.

Vitaminas B

Las vitaminas B son la B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9 y B12. Todas son muy importantes en el cuerpo y también son solubles en agua. Todas tienen diversas actividades en el cuerpo, como la formación de energía celular y la salud celular general. Según diferentes estudios las mujeres que usan anticonceptivos hormonales suelen tener deficiencias de ácido fólico, riboflavina, piridoxina y B12 principalmente.

Seguramente te suena el ácido fólico, es de las más recomendadas cuando buscas un embarazo y prácticamente todos los ginecólogos hacen hincapié de su uso al menos 3 meses previos a buscar un embarazo. Esto se volverá particularmente importante si usaste anticonceptivos.

En caso de la riboflavina (B2) su deficiencia pudiera ocasionar los dolores de cabeza que vienen con el uso de anticonceptivos hormonales. Puedes encontrar la riboflavina en leche, huevos y todo tipo de carnes magras. El consumo de esta vitamina puede reducir la intensidad del síntoma, su duración y frecuencia.

El 75% de las mujeres que usan anticonceptivos hormonales tienen deficiencia de piridoxina (B6), esta se encuentra en proteínas, pan, cereales y vegetales diversos.

La B12 es una vitamina crucial para la división celular y reparación de ADN, se ha visto que las mujeres que usan anticonceptivos tienen niveles bajos comparado con mujeres que no usan anticonceptivos hormonales.

Magnesio

Es un mineral esencial, importante en la producción de energía a nivel celular y además tiene otras 300 tareas en nuestro cuerpo: relajación muscular, inducción de sueño, salud ósea... Las investigaciones han determinado que el magnesio se reduce por anticonceptivos hormonales orales principalmente y que esto es lo que incrementa el riesgo de formación de coágulos, ya que mantener una buena relación de calcio y magnesio es importante para evitarlo y este equilibrio se rompe por el uso de anticonceptivos.

Las investigaciones sostienen que sería importante que todas las mujeres que usan o que usaron anticonceptivos hormonales usen un suplemento (esto evidentemente deberás discutirlo con tu médico para que te de recomendaciones apropiadas de su uso y dosis). Sin embargo, puedes incorporar magnesio a través de una alimentación que incluya: vegetales de hoja verde, frutas como higos, plátano y frambuesas, semillas y nueces diversas, leguminosas, otros vegetales como coles de bruselas, coliflor, ejotes, alcachofas, chícharos y brócoli y además mariscos.

Zinc

Es otro mineral esencial, aparece mucho en mis publicaciones sobre calidad de óvulos y espermatozoides, porque es básico para la fertilidad. Diferentes estudios muestran que las mujeres que usan anticonceptivos hormonales orales tienen menor concentración de zinc en sangre, esto ha sido tema desde 1960 y se ha confirmado en distintos estudios. (Resulta sorprendente que nadie diga nada). Al parecer el zinc se depleta porque cambian los mecanismos de absorción con el uso de anticonceptivos, por lo que al parecer la dosis de zinc con el uso de anticonceptivos debe ser mucho más alto o al dejar los anticonceptivos tener un tiempo de recuperación con ayuda de suplementos o una alimentación rica en bivalvos (almejas, ostras, mejillones), cangrejos, carne, todo tipo de frijoles y leguminosas, nueces de la india, huevo, quinoa y granos enteros o cereales integrales).

Selenio

El selenio es un mineral que se encuentra en los alimentos en relación al contenido del mismo en la tierra. Es un antioxidante que ayuda a otros antioxidantes en el cuerpo a ser más eficientes y además tiene actividades tiroideas. Al parecer, así como el zinc, el selenio se absorbe de manera menos eficiente con el uso de anticonceptivos hormonales orales. Puedes encontrar selenio en nueces de brazil y todo tipo de carnes: cerdo, res, pollo, pavo, pescados y mariscos.

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Entonces, ¿cuáles son los pasos a seguir para evitar deficiencias de vitaminas y minerales si estás con anticonceptivos hormonales? Lo mejor será tener una consulta con una nutrióloga especialista o con tu médico actualizado, sobretodo si buscarás formar una familia pronto.

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